了解糖尿病和冠状病毒的危险组合
美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽报道
虽然大多数人都对冠状病毒感到焦虑, 患有糖尿病等潜在疾病的人可能尤其如此.
在生活的日常需求之上, 与大流行有关的新菌株正在造成损失, 杰奎琳·阿里哈尼说, 她是洛杉矶居民，也是心脏健康倡导者志愿者. Alikhaani患有糖尿病, 一种严重的先天性心脏病，称为右冠状动脉起源异常, 以及其他慢性疾病.
她担心能否安全获得食物, 医学, 防护用品和其他用品, 家庭经济损失, 打理家务，照顾亲人. 自冠状病毒危机开始以来, 她也没睡好, 在获得药物补充方面有问题, 记录了一些高血糖读数，正在咨询医生间歇性胸痛的情况, 她认为这是压力造成的.
“这些天真的很可怕. 我发现糖尿病和心脏病患者的风险更高,阿里哈尼说, 是谁在关注她的饮食, 锻炼, 监测她的血糖和血压, 让她的医生了解最新情况. “我正在努力学习更多, 了解并采取预防措施, 关注糖尿病和心脏健康需求, 并鼓励其他人也这样做."
截至3月底， 初步的数据 美国疾病控制与预防中心为大约7100名美国人提供了这项服务.S. 随着年龄的增长，冠状病毒患者也表现出这种情况, 各种健康状况——最常见的是糖尿病, 慢性肺病和心脏病——使病人有发展成严重病毒性疾病的危险.
特别是在COVID-19重症监护患者中，32%患有糖尿病. 在非ICU住院的COVID-19患者中，24%患有糖尿病. 然而，在不需要住院治疗的COVID-19患者中，只有6%患有糖尿病.
早些时候，来自中国的更广泛的研究发表在 《线上电子游戏飞禽走兽》 COVID-19患者的死亡率为2%. 但在患有心血管疾病的人群中，这一比例跃升至10%左右，而在糖尿病患者中，这一比例约为7%. A 意大利报道 在死于该病毒的481名患者中，约有三分之一患有糖尿病. 根据意大利糖尿病的总体患病率，这意味着死亡风险是预期的五倍, 博士说. 科罗拉多大学医学院的内分泌学家罗伯特·埃克尔说.
虽然关于COVID-19还有很多需要了解的地方, 糖尿病患者的病程似乎与流感大致相似. 结果不太稳定, 通常需要呼吸机, 患流感的糖尿病患者更容易出现严重的并发症, 埃克尔说, 现任美国糖尿病协会医学和科学主席.
原因很复杂. 在2型糖尿病患者中, 胰岛素抵抗引起慢性, 慢性炎症, 使免疫系统在这种持续的戒备状态下变得迟钝. 新的感染就像“狼来了”——免疫系统不能迅速而充分地恢复, 因此让病毒获得并保持立足之地.
但流感不像COVID-19感染那么危险. 在COVID-19糖尿病患者中也是如此, 额外的风险因素，如心脏病, 有时未确诊的, 使问题复杂化, 埃克尔说, 他也是美国心脏协会的前任主席.
医生治疗细菌感染的经验表明，在感染前和感染期间控制血糖是有帮助的. 在危机期间, 埃克尔建议住院的COVID-19糖尿病患者确保他们的血糖得到精心管理，并自己监测血糖, 他们有自己的供给, 如果他们有能力.
糖尿病并发症称为糖尿病酮症酸中毒, 或分析, 冠状病毒患者是否有其他病毒感染的风险, 他说. 当绝对或相对胰岛素缺乏阻止细胞使用葡萄糖作为能量而燃烧脂肪时，就会发生DKA, 产生一种叫做酮的化学物质，这种化学物质会在血液中积聚，并且可能有毒.
在一次严重的感染中, 埃克尔说, 糖尿病药物SGLT2抑制剂会增加患DKA的风险. COVID-19患者应与医生讨论在住院期间停止使用这些药物, 而且可能更快.
另一种糖尿病药物, 二甲双胍, 住院的冠状病毒患者也可能需要停止使用, 他说. 在极端情况下, 包括脱水和肾脏疾病, 静脉造影剂成像时，二甲双胍可能诱发酸中毒，甚至加重肾脏疾病.
在医院外面 ADA推荐 保持良好的血糖控制，并咨询医疗保健专业人员管理风险和任何病毒症状. 如果感觉非常不舒服，包括高烧、咳嗽和呼吸急促，人们应该寻求紧急护理.
“糖尿病患者需要警惕，如果他们生病了，不要拖延, 尤其是在短线上电子游戏飞禽走兽内,埃克尔说.
Alikhaani是 用心了解糖尿病, 这是美国心脏协会和美国糖尿病协会的联合倡议，旨在减少2型糖尿病患者的心血管并发症. 她相信最终会更多 COVID-19知识 会帮助公众避免感染和提高自我保健吗.
“当人们对发生的机制了解得更多时，他们可以更好地与医生合作,她说.
目前，Alikhaani主要依靠信仰、家庭和社区. 她说，当危机过去，日常生活恢复正常时，可能会有一线希望. “也许等我们回去的时候, 我们会发现，我们可能并没有错过现在我们认为我们错过的一切."
编者注:由于围绕冠状病毒的线上娱乐电子游戏网站迅速演变, 本文中提供的事实和建议自出版以来可能已经发生了变化. 访问 心.org 获取最新报道, 并向疾病控制和预防中心以及当地卫生官员咨询最新的指导意见.
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